СДВГ под прицелом нейровизуализации: что показывают современные исследования

Почему одному подростку сложно сосредоточиться, а другой — будто «прыгает» от мысли к мысли? Долгое время причины синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) оставались загадкой. Но современные методы нейровизуализации позволяют заглянуть внутрь мозга — и увидеть, как именно он работает при этом состоянии.

В этой статье:

• разберём, какие зоны мозга задействованы при СДВГ;

• что показывают МРТ и нейросети;

• и главное — почему эти данные важны для родителей, педагогов и специалистов.

   

Что показывает МРТ при СДВГ

По данным обзора Firouzabadi и соавт. (2021), нейровизуализация выявляет стабильные отличия в структуре мозга у подростков с СДВГ:

Лобные доли

Уменьшен объём вентральной лобной коры (слева) и префронтальной области (справа). Эти зоны участвуют в:

• планировании;

• контроле действий;

• регуляции импульсивности.

Базальные ганглии

Особенно — хвостатое ядро. Его роль — запуск и торможение действий. При СДВГ наблюдается гипофункция, которая может объяснять импульсивность и трудности с переключением внимания.

Мозолистое тело

Это «мост» между полушариями. Его меньший объём и нарушение проводящих путей может снижать когнитивную гибкость и межполушарное взаимодействие.

Также выявлены изменения в медиальных отделах височных долей — важной зоне для обработки эмоций и мотивации.

Как работает мозг подростка с СДВГ

Нарушение связи между зонами

При выполнении заданий у подростков с СДВГ снижается согласованность между:

• префронтальной корой;

• теменными зонами.

Это мешает удерживать программу действия и контролировать её выполнение.

Пассивная активность

В состоянии покоя у таких подростков активна сеть пассивного режима мозга (Default Mode Network). У «обычного» мозга она затухает при концентрации, но при СДВГ — остаётся активной. Это может объяснить «рассеянность» даже в знакомых ситуациях.

Нейросети и новые подходы

Искусственный интеллект помогает точнее анализировать нейроснимки. Он выявляет не только объём, но и форму и толщину коры:

• особенно в нижней лобной извилине;

• инсульной области;

• левой височной и соматомоторной коре.

Эти данные подтверждают: при СДВГ мозг перестраивается диффузно, а не в одной зоне.

Почему это важно родителям и специалистам

Нейровизуализация не ставит диагноз СДВГ — это делает специалист по клинической оценке. Но она:

• помогает понять механизмы нарушений;

• отслеживать изменения мозга в ходе терапии.

Особенно ценно: исследования показывают, что мозг подростка с СДВГ можно «перенастроить» — при помощи психотерапии, нейропсихологической коррекции, тренировки внимания.

Чем раньше начать — тем выше шанс повлиять на траекторию развития.

Что делать дальше

Если вы заметили у ребёнка трудности с вниманием, импульсивностью или саморегуляцией — не списывайте это на «переходный возраст». За этим могут стоять реальные особенности работы мозга.

Мы собрали подборку лекций, чтобы помочь вам разложить всё по полочкам и выстроить системную работу с детьми с СДВГ.

В подборке:

Практические подходы к диагностике и разграничению СДВГ
Чиркова Ольга Юрьевна

Нейрофизиология СДВГ
Валерия Айзек

СДВГ в подростковом возрасте: взгляд нейропсихолога
Баулина Мария Евгеньевна

Гиперактивность и СДВГ. Мифы и реалии
Безруких Марьяна Михайловна

Дети и подростки с СДВГ: методы и приёмы психокоррекционной работы
Кишиневская Марина Александровна

Нейрофизиология СДВГ: ЭЭГ диагностика
Пилечева Адита Валерьевна

О диагностике СДВГ
Дубынин Вячеслав Альбертович

ПОЛУЧИТЬ ДОСТУП МОЖНО ПО ССЫЛКЕ

После просмотра вы:

• Научитесь отличать СДВГ от других поведенческих и когнитивных нарушений
• Поймёте, что именно нарушено у ребёнка с СДВГ и как с этим работать
• Получите готовые методы и приёмы коррекции
• Увидите, как выстроить диалог с родителями
• Уверенно будете работать с детьми, которых раньше не понимали